Artrose do Ombro
Dor progressiva no ombro, sensação de rangido ao movimentar o braço ou rigidez crescente que limita atividades cotidianas podem indicar artrose glenoumeral. Avaliação especializada em Botafogo, com diagnóstico criterioso e conduta definida junto com o paciente.
O que é Artrose do Ombro?
A artrose do ombro é o desgaste progressivo da cartilagem que reveste as superfícies da articulação glenoumeral, formada pela cabeça do úmero e pela glenoide da escápula. Com a deterioração da cartilagem, os ossos passam a ter contato mais direto, o que gera dor, crepitação e progressiva limitação dos movimentos.
A condição pode ter origem primária, associada ao desgaste natural da articulação ao longo da vida, ou secundária a outras situações: fraturas antigas, episódios repetidos de luxação, lesões extensas e não tratadas do manguito rotador (nesse caso chamada de artropatia do manguito) ou doenças inflamatórias. Cada origem tem implicações na apresentação clínica e nas opções de tratamento.
Sintomas
Os sintomas evoluem de forma gradual, mas os mais frequentes incluem:
- Dor progressiva no ombro, que piora com atividades e pode ocorrer em repouso nas fases mais avançadas
- Sensação de crepitação ou rangido ao movimentar o ombro
- Rigidez matinal ou após períodos de inatividade
- Perda progressiva da amplitude de movimento
- Dificuldade para realizar atividades acima da cabeça ou por trás das costas
A artrose do ombro apresenta perda de movimento tanto ativa quanto passiva e costuma acompanhar crepitação, o que ajuda a diferenciá-la de outras condições como a capsulite adesiva. A avaliação especializada é importante para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento conforme o estágio da condição.
Ver opções de tratamentoQuando procurar avaliação especializada
A avaliação é indicada quando a dor no ombro é persistente, progressiva ou está comprometendo atividades cotidianas e qualidade de vida. Também é recomendada quando o paciente já tem histórico de fratura ou luxação antiga no ombro e começa a apresentar dor e limitação de movimento com o tempo.
A identificação precoce do estágio da artrose permite iniciar o tratamento adequado antes que o desgaste avance, além de orientar mudanças na forma de utilizar o ombro que podem ajudar a preservar a função por mais tempo.
Diagnóstico
A avaliação começa com a história clínica detalhada: tempo de evolução dos sintomas, padrão de dor, atividades que agravam ou aliviam e histórico de lesões anteriores no ombro. O Dr. Gláucio realiza exame físico para avaliar a amplitude de movimento, a presença de crepitação e a força muscular.
A radiografia do ombro é o exame inicial e mostra o estreitamento do espaço articular, a presença de osteófitos (bicos de papagaio) e o grau de perda de cartilagem. A ressonância magnética complementa a avaliação, permitindo analisar o estado dos tendões do manguito rotador, da cápsula articular e de outras estruturas de partes moles.
Com base nesses dados, é possível classificar o estágio da artrose, identificar a causa mais provável e definir quais opções de tratamento são adequadas para cada momento da evolução.
Opções de Tratamento
O tratamento da artrose do ombro depende do grau de desgaste articular, da intensidade dos sintomas e do impacto na função e qualidade de vida do paciente.
Tratamento Conservador
Nas fases iniciais e intermediárias, o tratamento conservador costuma ser eficaz para controlar os sintomas e preservar a função. A fisioterapia fortalece a musculatura do ombro e melhora o controle articular. A adaptação de atividades reduz a sobrecarga sobre a articulação. Infiltrações intra-articulares com corticoide ou ácido hialurônico podem aliviar a dor e melhorar a mobilidade em fases específicas da evolução. Anti-inflamatórios são utilizados no controle das crises de dor.
Quando o tratamento cirúrgico é indicado
Nos casos avançados, em que o tratamento conservador não é mais suficiente para manter a qualidade de vida do paciente, a artroplastia do ombro pode ser indicada. Dependendo do grau de comprometimento articular e do estado do manguito rotador, a opção pode ser a artroplastia total convencional ou a artroplastia reversa. Quando indicado, o procedimento é realizado pelo Dr. Gláucio nos principais hospitais de referência do Rio de Janeiro, incluindo Copa Star e Copa d'Or.
O resultado depende de múltiplos fatores. Cada caso é avaliado individualmente antes de qualquer decisão de conduta.
Tem dor progressiva no ombro e não sabe se é artrose?
Não é necessário ter o diagnóstico antes da consulta. A avaliação começa pelos sintomas e avança para o exame clínico e a análise de imagens. O objetivo é identificar a origem da dor e da limitação de movimento antes de qualquer decisão de tratamento.
Já realizou exames ou tem um diagnóstico?
Se você já realizou exames ou recebeu uma hipótese diagnóstica e quer entender melhor as opções de tratamento, a consulta com o Dr. Gláucio oferece avaliação criteriosa do caso, explicação clara do diagnóstico e definição da conduta mais adequada junto com o paciente.
Especialista em ombro e cotovelo
Condição avaliada e tratada pelo Dr. Gláucio Siqueira, especialista em ombro e cotovelo com 22 anos de prática clínica e médico da área de cirurgia de ombro e cotovelo do INTO há 16 anos. Quando o tratamento cirúrgico é indicado, os procedimentos são realizados nos principais hospitais de referência do Rio de Janeiro, incluindo Copa Star e Copa d'Or. O diagnóstico é explicado com clareza, as opções de tratamento são discutidas e a conduta é definida junto com o paciente.
Conhecer o Dr. Gláucio
Perguntas frequentes sobre artrose do ombro
Artrose do ombro tem tratamento sem cirurgia?
Sim. Nas fases iniciais e intermediárias, o tratamento conservador com fisioterapia, adaptação de atividades e infiltrações costuma ser eficaz para controlar os sintomas e preservar a função. A necessidade de intervenção cirúrgica é avaliada nos casos avançados, quando o tratamento conservador já não oferece alívio suficiente. Cada caso é analisado individualmente.
Como a artrose do ombro é diferente de outras causas de dor no ombro?
A artrose glenoumeral apresenta características específicas que ajudam a diferenciá-la: perda de movimento em todas as direções (tanto ativa quanto passiva), presença de crepitação (rangido) ao movimentar o ombro e alterações características na radiografia como estreitamento do espaço articular e osteófitos. O diagnóstico diferencial com outras condições, como capsulite adesiva ou tendinopatia, exige avaliação clínica e exames de imagem.
Artrose pós-traumática é diferente da artrose primária?
O mecanismo de origem é diferente: a artrose pós-traumática resulta de lesões anteriores, como fraturas ou luxações repetidas, que alteram a mecânica articular e aceleram o desgaste da cartilagem. Clinicamente, os sintomas são semelhantes, mas o histórico do paciente orienta o diagnóstico. O tratamento segue os mesmos princípios, adaptado ao estágio da condição e ao perfil de cada paciente.
Infiltração de ácido hialurônico funciona para artrose do ombro?
A infiltração intra-articular com ácido hialurônico pode oferecer alívio da dor e melhora da função em fases específicas da artrose, especialmente nos casos em que a cartilagem ainda está parcialmente preservada. A indicação e o número de aplicações são definidos pela avaliação clínica. Não é uma solução definitiva, mas pode fazer parte de um plano de tratamento conservador bem estruturado.
Como funciona a consulta para quem tem dor e rigidez no ombro?
A consulta começa pela história dos sintomas: tempo de evolução, padrão de dor, histórico de lesões anteriores e impacto nas atividades cotidianas. O Dr. Gláucio realiza o exame físico do ombro e analisa os exames disponíveis ou solicita novos quando necessário. Ao final, o paciente recebe uma explicação clara sobre o estágio da condição e as opções de tratamento mais adequadas para o seu caso.
Agende sua avaliação de ombro
Dor progressiva, crepitação ou rigidez que compromete suas atividades? Uma avaliação especializada oferece clareza diagnóstica e segurança para definir a conduta mais adequada para o seu caso.
Endereço
Rua Dona Mariana, 143, Sala C12
Botafogo · Rio de Janeiro
Atendimento
Terças e quintas · 8h às 12h
WhatsApp: +55 21 99507-1001
Conteúdo informativo. Não substitui consulta médica. Em conformidade com a Resolução CFM nº 2.336/2023.