Tendinite Calcária do Ombro
Dor súbita e intensa no ombro, limitação de movimento ou desconforto que piora em determinados arcos podem estar relacionados a um depósito de cálcio nos tendões do ombro. Avaliação especializada em Botafogo, com diagnóstico criterioso e conduta definida junto com o paciente.
O que é Tendinite Calcária?
A tendinite calcária é uma condição caracterizada pelo acúmulo de depósitos de cálcio nos tendões do manguito rotador, estrutura formada por quatro tendões que cobrem e estabilizam o ombro. O tendão mais frequentemente afetado é o supraespinhal.
A condição evolui em fases. Na fase formativa, o depósito se instala de forma gradual e muitas pessoas permanecem sem sintomas significativos por muito tempo. Na fase reabsortiva, quando o organismo começa a dissolver o cálcio, pode ocorrer uma crise de dor aguda intensa, muitas vezes descrita como uma das dores mais fortes que o paciente já sentiu. Essa crise é autolimitada, mas exige atenção e tratamento adequado.
Sintomas
Os sintomas variam conforme a fase da condição, mas os mais frequentes incluem:
- Dor intensa e súbita no ombro, especialmente durante a fase de reabsorção do cálcio
- Dificuldade para levantar o braço acima de determinada altura
- Dor ao deitar sobre o ombro afetado
- Desconforto persistente que piora com atividades acima da cabeça
- Limitação funcional para atividades cotidianas como pentear o cabelo ou alcançar prateleiras altas
É importante destacar que muitas pessoas têm depósito de cálcio identificado em exames sem apresentar dor relevante. O tratamento é orientado pelos sintomas e pelo impacto funcional, não apenas pela presença do depósito nas imagens.
Ver opções de tratamentoQuando procurar avaliação especializada
A avaliação especializada é indicada quando a dor no ombro é intensa, súbita ou persistente, especialmente quando limita atividades cotidianas ou o sono. Crises agudas de dor no ombro, mesmo que de início rápido, merecem avaliação para definir a causa e iniciar o tratamento correto.
Também é indicada quando exames de imagem identificaram depósito de cálcio e o paciente quer entender se há relação com seus sintomas e quais são as opções disponíveis. A avaliação clínica é essencial para diferenciar a crise de tendinite calcária de outras causas de dor aguda no ombro.
Diagnóstico
A avaliação começa com a história clínica, com atenção especial ao padrão dos sintomas: se a dor foi súbita ou gradual, se há limitação de movimento associada e quais atividades a agravam. O Dr. Gláucio realiza exame físico para avaliar a amplitude de movimento, identificar arcos dolorosos e diferenciar a tendinite calcária de outras condições como tendinopatia do manguito ou bursite.
A radiografia simples do ombro já é suficiente para identificar o depósito de cálcio e avaliar suas características. A ressonância magnética complementa a avaliação, permitindo analisar o estado dos tendões, a presença de bursite associada e afastar outras condições.
Com base nesses dados, é possível determinar se o depósito está sintomático, em que fase da condição o paciente se encontra e qual abordagem de tratamento é mais adequada. O depósito identificado no exame não define isoladamente a conduta: o foco é tratar o paciente, não o achado de imagem.
Opções de Tratamento
O tratamento da tendinite calcária depende da intensidade dos sintomas, da fase da condição e do impacto na função do ombro.
Tratamento Conservador
Para a maioria dos casos, o tratamento conservador é eficaz. Anti-inflamatórios e analgésicos controlam a dor durante as crises. A fisioterapia atua no fortalecimento dos tendões, na melhora da função do ombro e na redução da inflamação. As ondas de choque extracorpóreas são uma opção não invasiva que pode acelerar a reabsorção do depósito de cálcio em casos selecionados. A punção com lavagem do depósito (barbotagem) é um procedimento minimamente invasivo que pode ser indicado quando o depósito é volumoso e responsivo a esse tipo de abordagem.
Quando o tratamento cirúrgico é indicado
Nos casos em que o tratamento conservador não resolve os sintomas após período adequado, a retirada artroscópica do depósito de cálcio pode ser indicada. O procedimento remove o depósito e trata as estruturas envolvidas. Quando indicado, é realizado pelo Dr. Gláucio nos principais hospitais de referência do Rio de Janeiro, incluindo Copa Star e Copa d'Or.
O resultado depende de múltiplos fatores. Cada caso é avaliado individualmente antes de qualquer decisão de conduta.
Tem dor intensa no ombro e não sabe se é tendinite calcária?
Não é necessário ter o diagnóstico antes da consulta. A avaliação começa pelos sintomas e avança para o exame clínico e a análise de imagens. O objetivo é identificar a origem da dor e definir a conduta mais adequada antes de qualquer decisão de tratamento.
Já realizou exames ou tem um diagnóstico?
Se você já realizou exames ou recebeu uma hipótese diagnóstica e quer entender melhor as opções de tratamento, a consulta com o Dr. Gláucio oferece avaliação criteriosa do caso, explicação clara do diagnóstico e definição da conduta mais adequada junto com o paciente.
Especialista em tendões e condições do ombro
Condição avaliada e tratada pelo Dr. Gláucio Siqueira, especialista em ombro e cotovelo com 22 anos de prática clínica e médico da área de cirurgia de ombro e cotovelo do INTO há 16 anos. Quando o tratamento cirúrgico é indicado, os procedimentos são realizados nos principais hospitais de referência do Rio de Janeiro, incluindo Copa Star e Copa d'Or. O diagnóstico é explicado com clareza, as opções de tratamento são discutidas e a conduta é definida junto com o paciente.
Conhecer o Dr. Gláucio
Perguntas frequentes sobre tendinite calcária
Tendinite calcária tem tratamento sem cirurgia?
Sim. A maior parte dos casos responde bem ao tratamento conservador, que pode incluir anti-inflamatórios, fisioterapia, ondas de choque extracorpóreas ou barbotagem. A cirurgia é reservada para os casos em que essas abordagens não resultam em melhora adequada após período suficiente de tratamento.
Se o exame mostrou depósito de cálcio, isso significa que vou ter dor?
Não necessariamente. Muitas pessoas têm depósitos de cálcio identificados em exames de imagem sem apresentar dor relevante. O achado isolado não define a conduta: o tratamento é orientado pelos sintomas e pelo impacto na função do ombro. A avaliação clínica é o que determina se o depósito está ou não relacionado à queixa do paciente.
O que é a barbotagem e quando ela é indicada?
A barbotagem é um procedimento minimamente invasivo em que o depósito de cálcio é puncionado e lavado com soro fisiológico, favorecendo sua dissolução e alívio da pressão local. É uma opção quando o depósito é volumoso e apresenta características que indicam boa resposta a essa abordagem. A indicação é definida pela avaliação clínica e pelas características do depósito nas imagens.
Por que a dor da tendinite calcária pode ser tão intensa de repente?
A crise de dor aguda intensa ocorre geralmente na fase reabsortiva da condição, quando o organismo começa a dissolver o depósito de cálcio. Esse processo libera substâncias inflamatórias que causam irritação intensa da bursa e dos tecidos ao redor do tendão. A crise é autolimitada, mas pode ser muito incapacitante e requer tratamento adequado para controle da dor.
Como funciona a consulta para quem tem dor intensa no ombro?
A consulta começa pela história dos sintomas: quando a dor começou, como se instalou e o que a agrava ou melhora. O Dr. Gláucio realiza o exame físico do ombro e analisa os exames já realizados ou solicita novos, se necessário. Ao final da consulta, o paciente recebe uma explicação clara sobre o que está causando a dor e quais são as opções de tratamento disponíveis.
Agende sua avaliação de ombro
Dor intensa, súbita ou persistente no ombro? Uma avaliação especializada oferece clareza diagnóstica e segurança para definir a conduta mais adequada para o seu caso.
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Botafogo · Rio de Janeiro
Atendimento
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